2.700 muertes anuales pese a que 95% de casos son curables con detección temprana. PSA y tacto rectal permiten diagnóstico en etapas iniciales donde tratamiento es altamente efectivo. Screening debe iniciar a los 50 años o 45 en grupos de riesgo. Dr. Juan Andrés Fulla de Clínica MEDS enfatiza que progresión lenta permite intervención oportuna antes de síntomas.
Cada 19 de noviembre se concientiza sobre la importancia de prevenir cáncer de próstata, enfermedad que en Chile genera anualmente más de 9.000 casos nuevos y cerca de 2.700 muertes, equivalente a siete fallecimientos diarios por causa prevenible en su mayoría. El Dr. Juan Andrés Fulla, urólogo de Clínica MEDS, explicó: “El cáncer de próstata es una enfermedad altamente prevalente. Tanto así, que en algún momento de nuestra vida, seis de cada diez hombres nos vamos a ver aquejados con esta enfermedad. Es generalmente de progresión lenta, lo que permite su detección en fases iniciales donde el tratamiento es altamente efectivo. Prácticamente, el 95% de los casos son prevenibles si se diagnostican a tiempo”, consolidando paradoja donde enfermedad con alta tasa de curación mantiene mortalidad significativa por diagnóstico tardío atribuible a barreras culturales que impiden que hombres incorporen chequeo urológico rutinario en cuidado preventivo de salud.
Detección temprana mediante PSA y tacto rectal
Fulla agregó que “a pesar de su alta tasa de curabilidad en etapas tempranas, el cáncer de próstata rara vez presenta síntomas antes de avanzar. Síntomas como dificultad para orinar o dolor óseo pueden indicar un estado avanzado de la enfermedad. Por ello, se recomienda realizar visitas regulares al urólogo, que incluyen un simple análisis de sangre para el antígeno prostático específico (PSA) y un examen de tacto rectal breve”, destacando que prueba de PSA se usa como herramienta de detección inicial pero no es diagnóstico definitivo de cáncer, requiriendo decisión médica sobre pruebas adicionales considerando factores de riesgo individuales. “Si el examen antígeno prostático sale alterado, se hace una biopsia de próstata, que es tomar una muestra de la próstata para saber si hay o no un cáncer”, precisó especialista, advirtiendo que detección temprana puede tener beneficios pero también riesgos asociados como falsos positivos que conducen a pruebas adicionales innecesarias o tratamientos invasivos.
Edades recomendadas para screening
Respecto a edad de inicio de chequeos preventivos, el especialista señaló: “En general se sugiere que hombres sin factores de riesgo adicionales inicien las pruebas de PSA a partir de los 50 años. Aquellos con antecedentes familiares de cáncer de próstata o que pertenezcan a grupos con mayor incidencia, como afroamericanos, podrían considerar comenzar a los 45 años. Si lo pesquisamos precozmente, las tasas de curación o de mejoría que vamos a tener con las terapias son mucho más alta y eficiente”, consolidando protocolo donde screening temprano en poblaciones de riesgo permite intervención antes de progresión metastásica que reduce dramáticamente sobrevida.
